Le réemploi, on y croit : nous récupérons des ordinateurs en fonctionnement pour les redistribuer sur projet

Formulaire de demande de matériel pour l’étranger

Formulaire de demande de matériel pour l’étranger

Imprimer, compléter et envoyer ce formulaire à JE2000
BP 4 L’HAY les Roses 94241Cedex
ou mieux par courrier électronique à je2000@wanadoo.fr

 

Veuillez donner des réponses précises et détaillées, sinon nous ne serons pas en mesure de traiter votre demande

Date de la demande :

Date prévue de la mise en service des ordinateurs :

Nom de l’organisation (ONG, association, foyer) :

Nom de la personne responsable :
Adresse postale:
E-mail :
Téléphone :

Activités de votre organisation :

Est une organisation sans but lucratif?
ouinon

Nombre et type de matériel souhaité :

Avez vous fait d’autres demandes?
Auprès de quels organismes?
Avez-vous eu une réponse?

Public visé : enfants adolescents adultes

Nombre de personnes devant utiliser les machines :

Nombre de personnes devant utiliser les machines par jour :

Mode d’utilisation : en libre serviceavec un animateur

Adresse physique où sera entreposé le matériel :

Moyens d’acheminement du matériel (par qui, comment, … sachant que l’acheminement est à la charge du bénéficiaire des machines. Il nous faut pour cela un contact de confiance dans la région parisienne qui prendra livraison des machines au siège de JE2000, les emballera correctement et assurera toutes les démarches pour leur transfert) :

Nom et adresse du correspondant en région parisienne:

Tel:

E-Mail :

Envoi par avion, bateau ou en bagage accompagné:

Votre organisme est-il exonéré des droits de douane ?________________________________________________________________________________________________

Dossier administratif

S’il s’agit d’une ONG, d’une association, d’un foyer fournir :

  • une copie des statuts avec le n° d’agrément certifiée conforme,
  • une copie du récipissé de dépôt de déclaration certifiée conforme,
  • la photocopie certifiée conforme de la carte d’identité du président (pour authentification de signature),
  • le dernier rapport d’activité de l’association,
  • les comptes validés du dernier exercice,
  • nombre d’adhérents à l’association :
  • montant de la cotisation annuelle :

Est ce une association qui demande pour le compte d’un établissement scolaire ? si oui,

  • Nom du directeur :
  • E-Mail : 
  • Tel adresse physique de l’établissement :
  • est ce un établissement privé ou public :
  • assure -t-il l’enseignement primaire, collège ou lycée :
  • nombre d’élèves :
  • examens préparés :
  • taux de réussite aux examens :

Avez vous une assurance vol et incendie?

si oui, auprès de quelle compagnie d’assurance ? :

________________________________________________________________________________________________

Dossier Pédagogique

Objectifs de la demande :

 

 

Comment les ordinateurs seront-ils utilisés?

 

 

Date de début du projet :

Date de fin du projet :

Nombre d’ordinateurs destinés à l’administration :

Nombre d’ordinateurs destinés à la formation :

Nombre de salles réservées aux ordinateurs :

Nombre d’ordinateurs par salle :

Nombre de personnes par session de formation :

Intitulés des formations et durée de chacune des formations (à détailler en annexe):

Moyens de contrôle des acquis de la formation :

Nom(s) des animateur(s)et formateur(s), type de compétences ( bureautique, maintenance, webmaster, formation, programmation, …), fournir en annexe un curriculum vitae succinct:

Avez vous l’intention de demander une participation financière des adhérents et combien ?

Les ordinateurs seront-ils connectés à Internet ?

_________________________________________________________________________________________________

Dossier technique

 

Quel parc de machines possédez vous actuellement ? (type de machines et nombre de machines, système(s) d’exploitation, logiciels)

 

  • pour l’administration
  • pour la formation

Logiciels et systèmes d’exploitation qui seront utilisés :

Utilisation des ordinateurs (en réseau ou en poste individuel) :

Description du local réservé aux ordinateurs :

  • Déjà installé
  • à installer

A quel étage se trouve-t-il ?

Matériau de construction du local :

Equipement de la salle (tables, chaises, tableau, …) :

Nombre de prises électriques avec la terre :

Sécurité du local (barreaux aux fenêtres, porte blindée, alarme,…) :

Superficie (fournir en annexe un plan côté et des photos du local, intérieur et extérieur)

Etes-vous entouré(e) de quelqu’un ayant des compétences techniques en
informatique ? 

Si oui, lesquelles ? :

Nom(s) et compétence(s) des technicien(s) ( fournir en annexe un CV succint):

Fait à                               le

Signature

Avez vous vérifié que votre dossier est bien complet ?
Nous souhaitons que les associations à qui nous donnons du matériel adhérent à JE2000 (40€) Cette cotisation nous permet de faire face aux frais de fonctionnement

 

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